
为了2011年更好地开展健康档案建立工作,我们对2010年的建立过程和档案质量进行了自查。我们回顾了不足之处,并检查了已经建立的档案存在的问题,现将自查结果汇报如下:
一、居民健康档案建立过程
根据《城乡居民健康档案管理服务规范》,我们制定了“农村居民健康档案管理服务规范”,并对相关人员进行了集中培训。我们还购置了体重秤、血压计、听诊器、血糖仪等设备,并得到了村社领导的支持。我们授权专人负责,全体人员参与,与村医合作,积极开展了健康档案建立工作。
二、建档数量
按照县卫生局的要求,我们建立健全了农村居民健康档案8071份,基本完成了上级规定的目标。院长亲自领导督办,加大了财力、物力的支持,全体人员废寝忘食地努力工作。
三、建档质量
我们按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求,统一印刷了各种表、册,使得建立档案所用表页规范化。我们通过门诊和入户开展了健康档案建档工作,坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”,对在乡人员进行了体检和建档。我们按包村负责制分工进行审核、检查,并计算体质质数后由专人检查并进行规范的17位数编号。
四、工作不足
我们在实际工作中遇到了一些问题,如对上级文件精神理解不深、业务不熟等。这些导致了档案填写质量不高,出现字迹潦草、信息不全和数据失真等问题,影响了建档质量。
五、今后工作打算
我们将加大整改力度,加强业务知识培训,强化责任意识。我们将采取措施继续开展健康档案建立工作,包括专职负责建档工作,仍采用门诊建档和入户体检建档相结合的方法,保证每份档案的质量。我们还将力争在完成人员健康档案的同时,建立部分家庭健康档案。
我们将严格要求,加强领导,强化督导,及时发现问题并解决问题,确保居民健康档案建立工作的顺利进行。